Как правило, при остановке сердца оба контакта дефибриллятора размещают на груди пациента. Но новое исследование показало, что их размещение на груди и спине увеличивает шансы на выживание на целых 264%.
Обычно у взрослых одну дефибрилляционную пластину размещают справа на груди, чуть ниже ключицы, а другую на нижней левой стороне, подмышкой. Это известно как переднебоковое позиционирование. Но может ли изменение размещения пластин улучшить исход после остановки сердца? Именно это решили выяснить ученые из из Орегонского университета науки и здоровья (OHSU).
Исследователи изучили данные Портлендского регистра эпидемиологии остановки сердца за период с 2019 по 2023 год, в котором были подробно зафиксированы положения размещения дефибриллятора у пациентов с внебольничной остановкой сердца, либо у которых наблюдался аномальный сердечный ритм, либо желудочковая фибрилляция (VF), либо бессистличная желудочковая тахикардия (pVT).
Исследователи обнаружили, что пациенты с размещением пластин в передне-заднем положении имели в 2,64 раза больше шансов на восстановление кровообращения по сравнению с переднебоковым размещением.
«Суть в том, что вы хотите, чтобы энергия проходила от одной пластины к другой через сердце», — говорит Мохамуд Дая, доктор медицинских наук, профессор неотложной медицины в Школе медицины OHSU и соответствующий автор исследования.
Тем не менее, исследователи отмечают, что передне-заднее позиционирование может не всегда быть возможным. «Может быть сложно перекатывать людей. Экстренные медицинские работники часто могут это сделать, но широкая публика может не быть в состоянии переместить человека. Также важно как можно быстрее подать электрический ток», — говорит Дая.
Исследование опубликовано в журнале JAMA Network Open.
