Ученые обнаружили новые доказательства того, что длительное применение распространенных безрецептурных обезболивающих, таких как аспирин и ибупрофен, может снижать риск развития деменции. Хотя связь противовоспалительных препаратов с поддержанием когнитивной функции обсуждается не впервые, новое исследование показывает, что нерегулярный прием таких лекарств не дает аналогичного эффекта.
Исследователи из медицинского центра Erasmus MC в Роттердаме наблюдали за 11 745 взрослыми (59,5% женщин, средний возраст 66,2 года) в рамках долгосрочного исследования, в котором уже проведено два последующих этапа через 14,5 лет. Анализируя статистические данные, ученые обнаружили, что у людей, которые длительно принимали нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), риск развития деменции был на 12% ниже.
Однако кратковременный (менее месяца) и среднесрочный (от одного до 24 месяцев) прием, напротив, показал небольшое повышение риска по сравнению с общей популяцией. Кроме того, нерегулярный прием без соблюдения постоянной схемы не приносил ощутимой пользы.
Исследователи предполагают, что длительный прием НПВП может способствовать удалению накопившихся в мозге амилоидных бляшек, которые считаются одним из признаков деменции и болезни Альцгеймера. Однако результаты не учитывали людей, являющихся носителями гена APOE-ε4, который считается фактором риска развития болезни Альцгеймера.
«Наше исследование предоставляет доказательства возможного защитного эффекта противовоспалительных препаратов в отношении деменции», — отметил ведущий автор работы М. Арфан Икрам из Erasmus MC. Он подчеркнул, что необходимы дополнительные исследования для подтверждения этих данных и разработки стратегий профилактики.
При этом вопрос о реальной пользе НПВП для сохранения когнитивного здоровья остается открытым, поскольку предыдущие исследования давали противоречивые результаты. К тому же длительный прием этих препаратов может вызывать серьезные побочные эффекты, включая желудочно-кишечные кровотечения и сердечно-сосудистые осложнения, что делает их непригодными для долгосрочного применения.
Результаты исследования поднимают важный вопрос: играет ли хроническое воспаление более значимую роль в развитии деменции, чем накопление амилоидных бляшек? Если это так, возможно, следует сосредоточиться на разработке более безопасных противовоспалительных препаратов для профилактики когнитивных нарушений.
«Хотя наши результаты подтверждают значимость воспаления в процессе развития деменции, они не являются основанием для рекомендации длительного приема НПВП с целью профилактики, учитывая возможные побочные эффекты», — заключили ученые.
Исследование опубликовано в Journal of the American Geriatrics Society.
