Чат-боты, основанные на генеративном искусственном интеллекте, становятся всё более популярными. Однако их эффективность в поддержке психического здоровья до сих пор оценивалась лишь на уровне отдельных случаев. Недавнее исследование, проведённое учёными из Дартмутского колледжа, впервые попыталось количественно оценить, насколько полезны такие технологии для людей с психическими расстройствами.
В рамках эксперимента 106 участников из США, страдающих большим депрессивным расстройством (MDD), генерализованным тревожным расстройством (GAD) или расстройством пищевого поведения, приняли участие в клиническом испытании. Исследование длилось восемь недель: в первые четыре недели часть испытуемых использовала чат-бот Therabot, разработанный специально для поддержки психического здоровья, а затем к нему получили доступ и участники контрольной группы.
В отличие от популярных чат-ботов, таких как ChatGPT, Therabot сам инициировал общение, задавал вопросы о настроении и эмоциональном состоянии пользователей, побуждая их к взаимодействию. По завершении испытания учёные оценили степень улучшения состояния участников.
Результаты оказались обнадёживающими. У людей с депрессией симптомы снизились в среднем на 51%, отмечалось улучшение общего самочувствия. Участники с генерализованным тревожным расстройством сообщили о снижении симптомов на 31%, что позволило многим из них перейти из категории умеренной тревожности в лёгкую или вовсе выйти за диагностический порог. Для пациентов с расстройством пищевого поведения средний показатель улучшения самовосприятия тела составил 19% – это значительный результат, учитывая сложность традиционного лечения таких состояний.
«Полученные нами улучшения сопоставимы с теми, что наблюдаются при традиционной амбулаторной терапии. Это говорит о том, что поддержка с помощью ИИ может быть клинически значимой», – отметил один из авторов исследования, профессор Медицинской школы Гейзела Николас Джейкобсон. При этом он подчеркнул, что технологии не могут заменить очное лечение, а специалистов в этой области по-прежнему не хватает.
Недостаточная доступность психотерапии остаётся серьёзной проблемой: по данным исследования, в США на одного терапевта приходится около 1 600 человек, нуждающихся в помощи при тревожности или депрессии. Чат-боты, хотя и не предназначены для полноценной психотерапии, обеспечивают круглосуточный доступ к поддержке, что способствует формированию доверия к технологии.
«Мы хотим, чтобы генеративный ИИ помогал тем, кто находится вне системы очного лечения», – добавил Джейкобсон. Исследователи считают, что искусственный интеллект может дополнять традиционную терапию, а не заменять её.
Хотя результаты эксперимента обнадёживают, учёные предостерегают от чрезмерного доверия к подобным технологиям. «Ни один чат-бот пока не готов к автономной работе в сфере психического здоровья, где возможен широкий спектр высокорисковых ситуаций», – отметил первый автор исследования, профессор и психиатр медицинского центра Дартмут-Хичкок Майкл Хайнц. По его словам, важно глубже изучить потенциальные риски использования ИИ в этой области.
Особенность Therabot заключается в том, что он разрабатывался при участии психологов и психиатров. В ходе эксперимента чат-бот давал развернутые ответы, побуждая пользователей делиться переживаниями. Также были предусмотрены механизмы обнаружения риска самоповреждения и экстренные ссылки для обращения за срочной помощью.
После завершения основной части эксперимента участники продолжили использовать Therabot, но уже без напоминаний от приложения. В среднем пользователи проводили в общении с ботом около шести часов за весь период тестирования, что эквивалентно примерно восьми сеансам с терапевтом. Интересно, что пик активности приходился на поздние часы – именно тогда, когда симптомы обычно усиливаются.
«Мы не ожидали, что люди начнут относиться к программному обеспечению как к другу», – поделился Джейкобсон. По его мнению, участникам было комфортно делиться мыслями с ботом, зная, что он их не осудит.
Хотя многие пользователи отмечали, что им легче раскрыться перед чат-ботом, исследование не измеряло, насколько именно этот фактор способствовал облегчению симптомов. Учёные подчёркивают, что, несмотря на потенциальную пользу, необходимы дальнейшие исследования безопасности и эффективности подобных решений.
«Наши результаты сопоставимы с теми, что достигаются при классической когнитивной терапии. Возможно, мы говорим о способе предоставления пациентам эквивалентного уровня помощи за более короткий срок», – заключил Джейкобсон. Однако он предупредил, что, несмотря на растущий интерес к технологии, её безопасность и эффективность ещё требуют тщательной проверки.
Результаты исследования опубликованы в журнале New England Journal of Medicine: NEJM AI.
